未来的处方

作为特殊组织，医院与企业一样，存在着管理不善、考评缺失、协同乏力的问题，甚至因为科室专业差异较大，问题更加突出。医生一方面是医院管理的客体又是掌握服务质量的主体，又是高知识和技能群体，改革难度颇大。本书提供了医改中12项行之有效的措施，分三个阶段推进，能减少一些医院实施时带来的阻力。实践意义很强。对医疗技术和医院的内部管理比较生疏，读起来困难挺大，但改革的思路清晰，遇到的问题也值得借鉴。04-17

得到14，医生评价体系变革同样在中国很重要，甚至在各行各业都重要，但标准是什么，谁来定更值得推敲。不要完全靠道德和操守，新陈代谢才能让肌体健康。01-10

出发点是好的，看来美国的政策也是出不了白宫11-08

其实发达国家的医疗也并没有那么好01-02

泛泛而谈，但是最后一张对虚拟医疗的评价很中肯，作者认为（当然也给出了等效评价的证据，参加凯撒集团的医疗经济学项目的研究成果），虚拟医疗打断了患者求诊的价值流，而这是医患互动最具价值的一点，目前并没有良好的体验设计方案。我斗胆预测，可能未来也没用，互联网对医疗，还是发挥它信息传播和收敛渠道的作用为好，不要想太多，投机者们还是退去吧。05-05

不错地科普了奥巴马医改法案和美国医疗转型。05-04

得到APP每天听本书分享：第一，美国医疗系统又差又贵，深层原因在于医疗组织以医生为中心，按照项目收费运作。要解决问题，必须进行组织转型，让它从以医生为中心，变成患者为中心。而转型的关键在于建立合理的绩效考核机制，与收入挂钩，正确引导医生和医院的行为。第二，医疗机构要完成组织转型，必须抓住预约、就医、形成治疗方案和治疗决策这几个重点环节，完成全流程的转型和优化。第三，除了单家机构努力之外，组织转型还需要改进家庭全科医生与专科医生分工，加强医院和其他服务机构的协作，同时在预防保健方面给予更多的投入。12-10

12个转型方法是每家医疗机构行动的指导手册。04-05

临床医生应当是“数据的使用者，而不是数据的挖掘者”。临床医生要把更多的时间给到患者。#2019081808-18

跟“未来”没什么关系，总的来说是一系列改变经济激励方式来节省成本的方案02-11

美国的医改。从医生为中心转变为患者为中心。医疗行业本质上也是服务行业，患者也是客户，市场化的同时如何兼顾公平也是问题。03-12

第一，美国医疗系统又差又贵，深层原因在于医疗组织以医生为中心，按照项目收费运作。要解决问题，必须进行组织转型，让它从以医生为中心，变成患者为中心。而转型的关键在于建立合理的绩效考核机制，与收入挂钩，正确引导医生和医院的行为。第二，医疗机构要完成组织转型，必须抓住预约、就医、形成治疗方案和治疗决策这几个重点环节，完成全流程的转型和优化。第三，除了单家机构努力之外，组织转型还需要改进家庭全科医生与专科医生分工，加强医院和其他服务机构的协作，同时在预防保健方面给予更多的投入。10-30

以患者为中心不如说以用户体验为中心11-15

得到听书第一，美国医疗系统又差又贵，深层原因在于医疗组织以医生为中心，按照项目收费运作。要解决问题，必须进行组织转型，让它从以医生为中心，变成患者为中心。而转型的关键在于建立合理的绩效考核机制，与收入挂钩，正确引导医生和医院的行为。第二，医疗机构要完成组织转型，必须抓住预约、就医、形成治疗方案和治疗决策这几个重点环节，完成全流程的转型和优化。第三，除了单家机构努力之外，组织转型还需要改进家庭全科医生与专科医生分工，加强医院和其他服务机构的协作，同时在预防保健方面给予更多的投入。值得一提的是，特朗普上台之后，屡次试图废除奥巴马医改方案，医疗问题又变成了政治问题。02-09

十二种转型的最佳实践，可以视为工具箱，也可以视为前瞻性预测。书中很多亮点都可以与《创新者的处方》印证，也可以和凯撒医疗相关的书籍共同阅读。在我看来，标准化、绩效、慢病协同管理、去机构化、卓越中心最重要，也是当前正在发生的现实。02-16