狡猾的细胞

以演化的角度来阐述癌症的起源与发展，从而提出了平衡癌细胞与正常细胞的新治疗理念。除了传统的基因控制与医疗知识，也给人以新的角度来审视癌症。可惜有点过于学术化，对读者来说，阅读门槛略高。06-28

多细胞之间的合作构成了我们生命的基石。在多细胞社会中，要在细胞自由和细胞控制之间寻找平衡。癌症细胞是自由过了火。而对抗癌症细胞，也会促其演化。一个好的策略，不见得是赶尽杀绝，而是掌握其演化规律，使其不会对人的生命造成致命威胁。作者的理论有启发性，但理论架构很宏大，有些可能是一种猜测或假说。10-31

本书讲述了随着医学家们对不断进化的癌症的认识，其医疗方式也发生了改变，适应性疗法颠覆了癌症治疗的现有理论框架，即这种疗法不是试图彻底摧毁肿瘤，而是允许肿瘤存在，但将肿瘤变得更可控。适应性治疗把癌症从一种急性、致命的疾病转变为一种慢性、可控的疾病。暂停药物治疗或者低剂量的药物治疗能够让肿瘤保持对药物的敏感性，减少恶性程度较高的癌细胞，患者得以有可能继续使用同样的药物治疗。由于治疗的强度只有在肿瘤生长时才相应增加，因此选择压力也会不利于快速分裂的细胞，而有利于分裂较慢的细胞。这样一来，就有可能减缓肿瘤内癌细胞演化的速度。显然，在大剂量疗法能够彻底治愈某种癌症的情况下，适应性疗法可能并非最佳选择。但对于那些传统治疗手段难以控制的晚期癌症，适应性疗法为高剂量疗法提供了一种替代方案，帮助病人延续生命。09-17

感谢与文献近全书的五分之一10-14

观点很有意思，既然癌症伴随生命进化的全程，与其将消灭癌症作为目标，不如选择如何控制癌症与其共生。内容很详实，但读起来略有生涩。11-28

看了很久终于拖着看完了。还是很赞的一本书，对于细胞的演变、癌症的控制理念非常独特，突变细胞也会演化进化，也会有合作，与其总想杀死所有癌细胞，还不如学会如何共存、如何相处和控制。12-29

细胞自由和细胞控制带癌生存12-26

进化故事尚可一看，治愈之道任重道远。12-22

刚开始的内容挺枯燥的，后面的很精彩，不过内容的冗余一直都有。02-09

从演化和生态学的视角理解癌细胞～03-28

肿瘤微环境的变化通过两种主要方式影响癌症的进展：一是改变细胞在肿瘤内部的演化过程，二是改变癌细胞内部的基因表达。首先，不同的肿瘤微环境能够影响癌症的演化轨迹，因为它们使得其中所有细胞的生存和繁殖前景都发生了变化，从而可能导致整体癌前细胞群体的演化，选择出更像癌细胞的细胞。其次，不同的生存环境能够改变细胞的基因表达状态。基因表达的这些变化会影响细胞的行为，令其在不同的环境中产生不同的生理功能。例如，低氧环境中的细胞会上调缺氧诱导因子（之所以被称为缺氧诱导因子，是因为它们的表达是由缺氧或低氧条件引起的）的表达。这些缺氧诱导因子能够改变癌细胞的行为方式，提高它们的移动能力，向血管发出信号，或者改变它们的新陈代谢状态。06-16

从细胞角度解释癌症的发生机制，为人类提供了一个治疗癌症的崭新视角。既然作为多细胞生物的我们从未出生就与癌症结下不解之缘，那么，“治愈”癌症并非一场彻底消灭对方的战斗，如何实现适应性治疗方是最终与癌症“和解”之道。06-21

很有趣的细胞故事。我们的细胞群体非常高级，协调合作的程度超过了人类社会，细胞甚至会为了整个生物体的利益选择自杀。癌细胞就是躲避了监察的作弊细胞，他们过度使用资源，破坏体内的公共环境。我们体内有TP53，细胞邻里监控和免疫系统，狡猾的癌细胞要通过隐蔽手段躲过这些。我们不能彻底消灭癌症，因为这是在多细胞生物中必然存在的，新的思路可以是控制癌症。母本和父本的PK，易患癌症的可能生育能力强，大型生物不易患癌，总之非常有趣。有的地方稍显啰嗦，有的表述过于学术。我自己猜想减少患癌可能路径是减少炎症可能，保持体内碱性，也就是多运动，少吃肉，不知道对不对。At last，纸质书真香～07-27

①关注演化的部分非常有趣：从单细胞生物到多细胞生物的演化过程中，细胞是如何开始合作的、又是如何对抗光吃不干还要搅浑水的freeloader搅屎棍的。②癌症对抗战其实是老实细胞vs鸡贼细胞的一场宫斗，每个身体都是一个家族企业，鸡贼细胞占了上风，那么就把整艘船都搞翻掉。③跨学科非常有趣，信号检测理论、博弈论竟然都突破了以人类社会为研究对象的限制，拓展到以细胞作为研究对象，在帮助我们更好地理解细胞“社会”。④跨物种理解癌症提供了更宽阔的视角理解人的癌症。⑤提及的研究中的最新疗法感觉离临床化还有很远。06-17

【通过塑造癌细胞的演化方式来控制癌细胞的数量：减慢它们的演化速度，重新调整它们的演化方向，只清除最有可能成为问题的细胞。】06-15

当自我审查，邻里举报，系统监控…一切皆失效之后，犬儿们春情勃发，袋獾继续撕咬，大象席地而坐，雅典娜与阿瑞斯同时降临。09-26